目的 探讨胃镜或胃镜联合腹腔镜微创手术治疗胃间质瘤的临床意义.方法 收集胃间质瘤手术患者80例,其中7例采用单纯胃镜切除,32例采用腹腔镜或胃镜联合腹腔镜手术治疗,41例为开腹手术切除,分析3种手术方式的疗效及临床手术相关指标的差异.结果 (1)所有胃间质瘤患者经病理检查证实均达到完全(R0)切除,患者性别(P>0.05)、年龄(P>0.05)、肿瘤部位(P>0.05)与肿瘤术后危险度分级差异无统计学意义;手术方式(r=0.311,P<0.05)与肿瘤术后危险度分级差异有统计学意义(P<0.05);(2)微创手术组(胃镜组和腹腔镜或腹腔镜联合胃镜组)在手术时间[(57.14±27.21)、(100.31±38.56)比(126.95±45.39) min]、术中出血量[(34.29±16.18)、(56.00 ±23.14)比(102.07±44.37) ml]、引流液量[0、(62.13±32.80)比(78.59±38.71) ml]、术后排气时间[(2.57±1.40)、(2.81±1.28)比(5.41±1.66)d]、术后住院时间[(5.57±1.27)、(7.09±2.68)比(12.54±3.56)d]均小于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)肿瘤直径≤2 cm时,胃镜组在手术时间[(57.14±27.21)比(106.25±42.64)min]、术中失血量[(34.29±16.18)比(57.65±22.91)ml]、术后住院时间[(5.57±1.27)比(7.35±3.05)d]上均小于腹腔镜或腹腔镜联合胃镜组,差异有统计学意义(P
作者:沈娣;冯玉阳;茆勇;屠惠明;费伯健;黄朝晖;华东
来源:中华实验外科杂志 2016 年 33卷 3期