目的 利用有限元研究方法,比较下颈椎前路椎弓根螺钉内固定系统与传统颈椎前路椎体螺钉内固定系统的生物力学性能.方法 采集1例22岁正常男性志愿者颈椎(C2～ T2) CT数据,应用有限元软件建立下颈椎(C3～T1)完整模型、两节段椎体次全切后颈椎前路椎弓根螺钉(ATPS)固定模型、传统前路椎体螺钉(ACCF)固定模型.在C3上分别施加1 N/m纯力偶矩,使模型产生前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋和右旋运动,记算ATPS模型及ACCF模型的整体活动度、钛网应力、终板应力及骨-螺钉应力,两组间结果进行比较.结果 实验建立了正常人下颈椎(C3～T1)有限元模型,包括单元245 363个,节点350 340个,其椎间节段活动力度(ROM)与既往实验数据吻合度较好.较正常组,ATPS及ACCF组在ROM方面均减小:前屈(-72.9％,-47.8％),后伸(-57.9％,-23.7％),侧弯(-78.6％,-49.5％),旋转(-58.5％,-41.0％).与ACCF模型比较,ATPS模型钛网应力:前屈(-33.3％),后伸(-23.2％),侧弯(-9.2％),旋转(-18.2％).较ACCF模型,ATPS模型C4下终板应力:前屈(-18.5％),后伸(-23.1％),侧弯(-13.6％),旋转(-22.0％).C7上终板应力:前屈(-31.8％),后伸(-44.6％),旋转(-55.2％),侧弯(-54.0％).ATPS与ACCF两种骨螺钉界面应力在侧弯旋转时无差异,前屈后伸工况下ATPS略小.排除个别差

作者：陈建清；赵刘军；祁峰；李杰；刘亚雄

来源：中华实验外科杂志 2016 年 33卷 4期