目的 探讨中枢神经系统感染患者垂体前叶激素水平的变化及临床意义.方法 收治中枢神经系统感染患者45例,所有患者入院后行促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、甲状腺功能三项、生长激素(GH)和胰岛素刺激因子-1(IGF-1)、性激素检测;在感染确诊后第3天和感染治愈后1个月,分别检测ACTH、皮质醇、促甲状腺激素(TSH)、游离三甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、GH、IGF-1、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH).观察感染发生前和感染发生后上述激素水平的变化.结果 感染急性期出现垂体前叶机能减退者18例(40.00％),其中ACTH、皮质醇水平下降4例(8.89％);FT3、FT4水平下降5例(11.11％);GH水平下降7例(15.56％),5例(11.11％)伴有IGF-1水平下降;PRL水平下降2例(4.44％),其中1例(2.22％)伴有FSH、LH水平下降.感染治愈后1个月,18例患者中激素水平恢复正常16例(88.89％);2例(4.44％)皮质醇水平较感染急性期无明显变化.结论 中枢神经系统感染急性期可继发垂体机能减退,感染治愈后多数患者可逆转.
作者：王玉社；史锡文；马媛媛
来源：中华实验外科杂志 2016 年 33卷 6期
