目的 探讨神经型布鲁氏菌病的临床特点,提高诊治水平.方法 对2017年4月至2021年10月河南科技大学第一附属医院收治的17例神经型布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 17例神经型布鲁氏菌病患者中,男性13例,女性4例,平均年龄(48.8±15.1)岁.16例患者有与牛羊或奶制品接触史.临床表现为脑膜炎9例,脑炎3例,脑膜脑炎1例,椎管内脓肿并脊髓压迫1例,椎管内脓肿并脊髓损害1例,脑血管病1例,周围神经病变1例.布鲁氏菌血清凝集试验阳性16例,其中1例患者血培养标本中发现羊布鲁氏菌,1例患者的脑脊液中通过二代测序技术发现了羊布鲁氏菌.脑脊液白细胞计数升高15例,蛋白升高13例,葡萄糖降低10例,氯化物降低12例.所有患者均应用了多西环素、利福平、头孢曲松、左氧氟沙星、链霉素中的2种或3种联合治疗.多数患者预后良好.结论 神经型布鲁氏菌病患者临床表现多样,脑脊液检查缺乏特异性,对伴有发热的不明原因的神经系统病变,需要考虑到该病.
作者：张维雄；曹妍妍；杜敢琴
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2023 年 50卷 3期
