目的 探讨6岁以下儿童寰椎侧块及枢椎椎弓根置入3.5 mm直径螺钉的可行性.方法 随机选取并收集250例2～6岁儿童上颈椎CT影像资料.测量每例儿童寰椎侧块(C1LM)及枢椎椎弓根(C2P)横径、长度及矢状位高度.以C1LM/C2P可在椎弓根钉置入后,横径、长度及高度均留有至少0.5 mm厚度骨皮质,作为该规格椎弓根螺钉适用于此C1LM/C2P的判断标准.统计3.5 mm直径螺钉在不同年龄、性别及侧别的寰枢椎中的置入适用率.结果 2～6岁儿童整体C1 LM的长度及横径分别为(21.12 ±2.94) mm及(7.35 ±1.41) mm.整体C2P长度、横径及高度依次为(19.77 ±2.92)、(5.30±1.02)、(5.39 ±0.85) mm.2岁儿童寰枢椎置入3.5mm直径螺钉的可行性在88.00％以上,3岁以上儿童可达92.12％以上.结论 3,5 mm直径的螺钉适合用于置入大多数6岁以下儿童的C1LM/C2P,在选择寰枢椎螺钉规格时,需具体考虑患儿性别、年龄及置入侧别.
作者：郑元；范道洋；宋瑞鹏；王卫东
来源：中华实验外科杂志 2018 年 35卷 5期
