目的 观察防腐椎体标本应用高、低黏度骨水泥行椎体成形术后生物力学和渗漏率的差异并探讨其原因.方法 选取6具女性、年龄(65±2)岁防腐尸体标本,游离T10 ~ L4椎体,共获得42个椎体标本,应用X线排除结核、肿瘤等疾病,并筛选出骨密度相近的36个椎体标本,余椎体做预实验.各标本经生物力学试验机制成压缩骨折模型,随机分为A、B两组(n=18),A组注入低黏度骨水泥,B组注入高黏度骨水泥.随后将各椎体进行生物力学实验,同时CT扫描统计各组椎体骨水泥渗漏例数并计算其渗漏率,评估各椎体骨水泥分布.结果 两组椎体标本注入骨水泥后最大垂直载荷和刚度分别为:A组:(3 761.03±693.55)N、(472.27±52.05) N/mm;B组:(3 965.31±999.90)N、(1 039.38±345.11) N/mm.术后最大垂直载荷组间差异无统计学意义(Z=-0.127,P=0.450).术后刚度组间差异有统计学意义(Z=-5.125,P=0.000).A组共有8个椎体发生渗漏,渗漏率为44.44%;B组共有2个椎体发生渗漏,渗漏率为11.11%,组间比较差异有统计学意义(P =0.026).结论 高黏度骨水泥较低黏度骨水泥可显著提高椎体成形术后椎体的刚度,但是对最大垂直载荷影响不大,且高黏度骨水泥可明显降低其渗漏率.
作者:王坤龙;齐向北;王鹏飞;李旭;高翔;赵云
来源:中华实验外科杂志 2018 年 35卷 6期