目的探讨腹膜透析高血压患者血压与容量超负荷和水盐的关系.方法随机选择我院门诊连续3个月随诊的165例腹膜透析患者,分为血压持续升高组(PH,33),血压波动组(IH,58),血压正常组(PN,74),而IH组又分为血压正常(IH-N)和血压升高两组(IH-H).用生物阻抗分析仪评估患者的容量指标.结果3组在年龄、性别、透析时间的构成比上均无显著性差异.PH组的体重比IH组和PN组高(P<0.05).生物阻抗分析显示,PH组和IH-H组的细胞外液(ECW)、总体液量(TBW),高于IH-N组和PN组(P<0.01).总液体清除量在PH组和IH-H组均高于IH-N和PN组(P<0.05).与PH组和IH-H比较,总钠清除量和血钠浓度在IH-N和PN组均低(P<0.05).3组的总尿素清除指数Kt/V均无显著性差异.结论腹膜透析患者发生高血压时伴明显容量超负荷,而且在容量超负荷时钠和液体的清除均明显增高,提示饮食中水盐的摄入增加是患者出现容量超负荷的主要原因.
作者:蒋红樱;程李涛;汪涛
来源:中华肾脏病杂志 2005 年 21卷 6期