目的 研究慢性肾脏病(CKD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化及其与心血管疾病的关系.方法 对178例CKD患者(非透析治疗120例,血液透析58例)的临床及实验室资料作回顾性研究.应用ELISA法检测SAA水平.分析SAA的变化与其他相关因素,特别是与心血管疾病的关系.结果 CKD患者无论透析与否,SAA水平均较对照组显著升高(P＜0.05),而血液透析(CKD5期)患者SAA水平较其他各期CKD患者更高(P＜0.05).直线相关分析显示CKD患者SAA水平与超声心动图异常、心血管疾病的发生、尿蛋白量(24 h)、透析龄、血总胆固醇(Tch)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、C反应蛋白(CRP)、白介素1β(IL-1β)、IL-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等呈正相关;而与肾小球滤过率(GFR)、血清白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白(apo)A呈负相关.多因素逐步回归分析显示SAA与CRP是心血管疾病的独立危险因素.结论 CKD患者SAA水平升高可能与生成增加和排出减少有关.SAA是CKD患者并发心血管疾病的危险因素之一.
作者：邬碧波；张黎明；梅长林；唐琦；洪鹰；俞勇
来源：中华肾脏病杂志 2007 年 23卷 12期
