目的 探讨血清抗核抗体(ANA)阳性的不典型膜性肾病(AMN)与狼疮膜性肾病(LMN)、特发性膜性肾病(IMN)的关系,寻找对诊断LMN具有较高预测价值的临床和病理学指标.方法 2003年1月至2006年12月期间在北京协和医院住院并行肾活检,临床、病理资料保存完整的患者为对象.分组:AMN组(n=28):血清ANA滴度≥1:80,少于4条美国风湿病学会(ARA)修订的系统性红斑狼疮分类标准,病理呈肾小球基底膜病变伴系膜增生和(或)免疫荧光Clq阳性;IMN组(n=100);LMN组(n=45).回顾性分析各组病例的临床表现、病理学特点.应用免疫组化法,对各组部分病例肾活检组织行IgG亚型染色,半定量分析染色强度.对各组部分病例肾活检组织行免疫荧光双染色(IgG-TRITC,C3-FTTC),用激光扫描共聚焦显微镜观察肾小球沉积的IgG和C3的空间分布.结果 (1)AMN组起病年龄(38±17)岁,女:男比为2.5:1,介于LMN和IMN之间.3组起病年龄差异有统计学意义(P<0.01),AMN组女:男比高于IMN组(P=0.017).AMN组血液系统异常、血抗SSA抗体阳性百分比较高(21.4
作者：李超；李航；文煜冰；李学旺
来源：中华肾脏病杂志 2008 年 24卷 6期
