目的 评价长期腹膜透析患者的特征.方法 选取1994年在本中心开始透析且持续透析1年以上的患者.按照透析时间,将患者分为两组:A组(长期透析组)为持续透析5年以上;B组(短期透析组)为在5年之内由于转血液透析或死亡而退出的患者.比较两组患者的一般情况、生化指标、透析处方及充分性.结果 符合要求的患者,A组有68例,B组98例.平均随访时间A组为(84.80±19.42)月;B组为(27.25±12.31)月.A组患者年龄较轻;合并糖尿病(A组3/68比B组18/98,P＜0.05)和冠心病(A组6/68比B组22/98,P＜0.05)较少;开始透析时血清白蛋白较高[A组(35.56±4.74)g/L比B组(33.69±5.45)g/L,P＜0.01].两组间血糖、血脂、血红蛋白和钙磷指标差异无统计学意义.开始透析时A组的残肾GFR、残肾Kt/V和残肾Ccr较B组高(P＜0.05),但尿量在两组间差异无统计学意义.A组尿量和残肾GFR的下降速度较B组慢.随访过程中,A组腹膜炎的发生率显著低于B组(1/81.22月比1/29.03月,P＜0.01),这种差异在转血液透析的患者中尤其明显.结论 与短期透析患者相比,长期腹膜透析患者具有相对年轻、并发糖尿病和冠心病的发生率较少、开始透析时营养状态较好、残肾功能较好、脉压差较小、透析后残肾功能下降速度慢及腹膜炎发生率相对少的特点.
作者：林爱武；钱家麒；方炜；倪兆慧；严豪；曹励欧；林星辉
来源：中华肾脏病杂志 2008 年 24卷 12期
