目的 分析抗肾小球基底膜(GBM)病的临床病理特点和预后;评价双膜血浆置换(DFPP)清除抗GBM抗体的有效件和安全性.方法 回顾分析北京协和医院1999年10月至2010年5月确诊为抗GBM病的35例住院患者的临床病理资料.患者根据临床表现分为3组:组Ⅰ∶24例严重肺出血或急进型肾小球肾炎(RPGN)者,接受甲泼尼龙(7.5～15 mg·kg-1·d-1,3～5 d)冲击和(或)DFPP治疗,后续以泼尼松(1.0 mg·kg-1·d-1)和(或)环磷酰胺(CTX 0.1 g/d);组Ⅱ∶5例无严重肺出血或RPGN者予泼尼松和(或)CTX治疗;组Ⅲ:5例就诊时已为终末期肾病(ESRD)和1例肾功能正常者未给予免疫抑制治疗.观察患者临床病理特点,连续监测4例患者DFPP治疗前后抗GBM抗体滴度变化情况,计算抗体的清除率.分析影响预后的相关因素.结果 35例患者平均年龄(41.06±16.55)岁,男女比例4∶3∶16例(45.7
作者：牟利军；陈丽萌；左来孟；文煜冰；李航；秦岩；李明喜；陶建瓴；叶文玲；徐红；叶葳；孙阳；李雪梅；李学旺
来源：中华肾脏病杂志 2011 年 27卷 4期
