目的 调查维持性血液透析(MHD)患者的疲乏发生率,分析其相关影响因素.方法 选取2016年1月至2017年3月间于新疆医科大学第一附属医院、新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院和伊犁州中医院3家透析中心接受MHD患者289例为研究对象.用国际标准疲乏评定量表(FAI)评估疲乏状况,计算MHD患者疲乏发生率;用主观综合性营养评估(SGA)评定量表评估患者蛋白能量消耗(PEW)状况.按照FAI评分将患者分为疲乏组和非疲乏组,比较两组患者临床资料、血生化指标的差异;用Logistic回归法分析MHD患者发生疲乏的危险因素.结果 MHD患者疲乏发生率为83.0％,蛋白能量消耗发生率为62.6％.疲乏组患者的血总胆固醇值低于非疲乏组(P＜0.05),两组间SGA评分值间的差异亦有统计学意义(P＜ 0.001).单因素Logistic回归分析结果显示,高SGA评分(OR=1.312,95％CI为1.163～1.481,P＜ 0.001)、低血总胆固醇(OR=0.661,95％CI为0.496～ 0.880,P=0.005)是疲乏发生的危险因素.多因素Logistic回归分析结果显示,高SGA评分(OR=5.286,95％CI为2.078～ 13.442,P＜ 0.001)是疲乏的独立危险因素.结论 MHD患者疲乏和蛋白能量消耗的发生率高,蛋白能量消耗是疲乏发生的独立危险因素.
作者：陈望；张丽；桑晓红；廖汉文；杨雪花；贺红岩；徐昌安；李素华
来源：中华肾脏病杂志 2018 年 34卷 4期
