目的 探讨糖尿病腹膜透析患者全因死亡的危险因素.方法 本研究为单中心、回顾性队列研究.入选2005年11月1日至2017年2月28日在南昌大学第一附属医院腹膜透析中心新置管的腹膜透析患者,分为糖尿病组及非糖尿病组.采用Kaplan-Meier曲线比较两组生存预后,Log-rank法进行显著性检验,Cox比例风险模型分析患者死亡相关的危险因素.结果 共977例患者入选本研究,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者平均年龄较大[(47.5±14.4)岁比(59.3±11.3)岁,P＜ 0.01],合并心脑血管疾病比例更高(7.5％比20.3％,P＜0.01),血红蛋白水平较高[(78.2±17.2) g/L比(82.3± 14.6) g/L,P＜0.01],血清白蛋白水平较低[(36.15.0) g/L比(32.7±5.6) g/L,P＜0.01].糖尿病腹膜透析患者的1、3和5年生存率分别为89.7％、56.0％和31.9％,均低于非糖尿病腹膜透析患者(x2=63.51,P＜0.01),后者1、3和5年生存率分为94.7％、81.3％和67.4％.分层分析显示在年龄＜70岁的患者中,糖尿病腹膜透析患者的生存率显著低于非糖尿病患者(x2=73.35,P＜0.01);年龄≥70岁的患者中,糖尿病与非糖尿病腹膜透析患者之间的生存率无统计学差异(x2=0.003,P=0.96).多因素Cox比例风险模型分析显示,糖尿病(HR:1.74,95％CI:1.27～ 2.38,P＜0.01)、年龄(HR:1.05,95％CI:1.04～ 1.06

作者：杨雨婷；占小江；陈岩冰；刘思逸；严彩霞；邱盼林；陈钦开

来源：中华肾脏病杂志 2018 年 34卷 7期