目的 分析和比较成人及儿童肾小管酸中毒(RTA)的临床特征.方法 收集山东省立医院1991年1月至2017年9月收治的RTA患者的临床资料,按照患者年龄分为成人组和儿童组.回顾性分析成人及儿童肾小管酸中毒临床表现和特点.结果 成人组206例,儿童组60例.成人组RTA以继发性(89.81％)多见,最常见病因为原发性干燥综合征.儿童组RTA以原发性(81.67％)多见,继发病因多为系统性遗传代谢病.成人组及儿童组RTA均以Ⅰ型最为常见,Ⅱ型多见于儿童原发性肾小管疾病.首发/主诉症状常为多饮、多尿(41.4％)和疲乏、肌无力(35.3％).儿童组以生长发育迟缓、佝偻病和胃肠道症状等表现突出.RTA误诊及漏诊率为41.4％.治疗包括对症、病因治疗及防治并发症.95.5％的患者经治疗后病情好转.结论 RTA病因复杂,临床表现多样.成人以继发性多见,儿童以原发性多见.应提高对儿童RTA的重视程度,降低漏误诊率及致畸率.
作者：申丛榕；于澈；张璐；苏文燕；吕智美；王荣
来源：中华肾脏病杂志 2018 年 34卷 9期
