目的 探讨接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者透析导管相关性感染的临床特征及相关危险因素.方法 收集2016年1月1日至2016年12月31日于中山大学附属第一医院采用无隧道双腔中心静脉置管行CRRT患者的人口学及临床资料,按照有无导管相关性感染分为感染组与未感染组.统计和分析导管相关性感染的发病率、病原学特征;比较感染组与未感染组患者的临床表现特征;多因素Cox风险比例模型分析发生导管相关性感染的危险因素.结果 364例CRRT患者(中心静脉置管437例次)入选本研究.与未感染组相比,导管相关性感染组患者入住ICU(P=0.007)、置管时合并休克(P=0.030)、接受过免疫抑制药物治疗(P=0.002)和持续使用儿茶酚胺类血管活性药物(P=0.001)的比例较高;血红蛋白(P=0.017)、血肌酐(P=0.004)、血清脑钠素(P=0.005)水平较低.导管相关性血流感染和导管腔内定植的感染率分别为3.565例/千导管日和2.228例/千导管日.导管相关性感染以革兰阴性菌为主,其中37.5％的导管相关性血流感染和20.0％的腔内定植感染是由鲍曼不动杆菌引起.多因素Cox风险比例模型分析结果显示,女性(HR=2.151,P=0.029)、合并糖尿病(HR=2.807,P=0.016)、持续使用儿茶酚胺类血管活性药物(HR=2.655,P=0.012)和免疫抑制状态(HR=2.203,P=0.037)是患者发生导管相
作者：刘晓天；叶红坚；郑勋华；郑智华；陆苗青；钟忠；詹翠芳；温穗溱；陈崴；余学清
来源：中华肾脏病杂志 2019 年 35卷 5期
