目的:探讨血尿酸与估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）的交互作用对腹膜透析患者全因及心血管事件死亡的影响。方法:纳入2006年1月到2016年12月在中山大学附属第一医院腹膜透析中心新置管的患者，收集患者的人口学、基线临床和实验室检查结果等资料，随访至2018年12月。应用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归分析探究不同eGFR组间尿酸与患者全因及心血管事件死亡的相关性。结果:共纳入2 124例腹膜透析患者，年龄（47.0±15.2）岁，其中男性1 269例，糖尿病患者536例，血尿酸为（429±96）μmol/L，eGFR为6.69（5.17，8.61）ml·min -1·(1.73 m 2) -1。经过中位42个月的随访，554例腹膜透析患者死亡，其中275例为心血管事件死亡。Cox回归分析结果显示血尿酸及eGFR与患者全因死亡存在交互作用（ P=0.043）。Kaplan-Meier生存曲线结果显示，与中三分位组（血尿酸384~460 μmol/L）相比，高eGFR组[eGFR>6.69 ml·min -1·(1.73 m 2) -1]中低三分位组（血尿酸<384 μmol/L）及高三分位组（血尿酸>460 μmol/L）病死率显著增加（ χ2=9.338， P=0.009），而在低eGFR组中则无统计学意义。校正相关人口学资料、合并症、生化结

作者：肖希；叶红坚；彭媛；易春燕；林建雄；余学清；阳晓

来源：中华肾脏病杂志 2020 年 36卷 9期