目的 在医生、家属、患者、护士参与(MUST)的糖尿病教育模式研究基础上,观察不同家属与患者组合对糖尿病患者长期治疗依从性的影响.方法 选择2010年3至5月在山东省滨州市人民医院门诊就诊的居住于本市的2型糖尿病患者,按就诊顺序确定入选患者及其家属300对.按照不同的家属与患者关系分为妻管夫型、夫管妻型、晚辈管长辈型以及长辈管晚辈型4组.采用改良的Deborah糖尿病自我管理评价表进行24个月的患者依从性测定,分析依从性的影响因素.两组间均数比较采用独立样本t检验,多组均数比较采用方差分析.结果 家属中女性明显多于男性(60％比40％,x2=24.00,P＜0.05),主要来源于妻管夫型组(31.0％).各分组家属和患者年龄、家属主动联系次数和自愿参加糖尿病教育次数差异均有统计学意义(x2=61.18、107.77、35.45、44.79,均P ＜0.05),其中最高的主动联系次数比例出现在妻管夫型(12.3％),而主动联系医护人员的夫管妻型中的丈夫只有1.0％.家属主动参加糖尿病教育次数总体偏少,大部分为两年只参加了不到3次.24个月的观察期间,夫管妻型完全从医率呈持续上升趋势,各观察时期与观察前(33.9％)比较差异均有统计学意义(第6、12、18、24个月分别为60.3％、67.9％、70.9％、74.1％,x2=6.762、9.626、12.131、11.707,均P＜0.05).
作者：于文；董丽华；孟丽珍；韩静；甄桂兰；孙迎俊；魏锋；张栩
来源：中华糖尿病杂志 2013 年 5卷 7期
