目的 探讨西格列汀和二甲双胍单药及联合治疗对2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛功能的影响.方法 将2011年1月至2012年12月收治的60例初治T2DM患者,按随机数字表法分为3组,西格列汀治疗组(S组,西格列汀100 mg每天1次)、二甲双胍治疗组(M组,二甲双胍500 mg每天3次)及西格列汀、二甲双胍联合治疗组(SM组,西格列汀100 mg每天1次+二甲双胍500 mg每天3次),每组20例.治疗12周后,比较三组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂及稳态模型β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化,并观察体质指数(BMI)、药物不良反应发生况.治疗前后比较采用配对t检验,组间比较采用方差分析.结果 治疗后,三组血糖、HbA1c、血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压及HOMA-IR均较治疗前明显下降,而HOMA-β均明显升高,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗后,S组与M组各项指标差异均无统计学意义(均P＜0.05).SM组HbA1c(6.1％±0.5％)相较于S组(6.6％±0.5％)及M组(6.5％±0.6％)下降更为显著(F=4.964,P＜0.05),血糖、TG、TC、LDL-C及血压亦显著下降(均P＜0.05).与S组(65±18)及M组(63±23)相比,SM组HOMA-β(83±27)显著升高(F=4.349,P＜0.

作者：王秀艳；潘天荣；钟兴；杜益君；高雅；章秋

来源：中华糖尿病杂志 2014 年 6卷 6期