目的:探讨认知行为疗法对2型糖尿病患者睡眠和糖化血红蛋白(HbA
1c)的影响,确立其对改善患者的睡眠质量和血糖控制的作用。
方法:采用分层整群随机抽样抽取2017年12月之前江苏省徐州市登记在管的2型糖尿病患者852例进行前瞻性研究,以社区为单位,随机分配为干预组(412例)和对照组(440例)。对照组进行常规随访,干预组在常规随访的基础上增加认知行为疗法。比较6个月及12个月后两组患者HbA
1c、睡眠质量以及血糖达标率的差异,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定患者的睡眠质量。两组之间比较计数资料采用χ2检验,计量资料采用独立样本
t检验;同组干预前后差异比较采用重复测量方差分析。
结果:干预组基线、6个月及12个月PSQI得分差异有统计学意义[(12.11±3.13)比(10.12±2.95)比(10.58±3.01)分,
F=63.42,
P<0.01],对照组差异无统计学意义(
F=1.83,
P=0.16);6个月及12个月时,干预组PSQI得分低于对照组[(10.12±2.95)比(12.09±3.05)分,
t=9.29,
P<0.01;(10.58±3.01)比(12.48±3.28)分,
t=8.13,
P<0.01]。干预组基线、6个月及12个月HbA
1c差异有统计学意义[(8.00±1.77
作者:董宗美;娄培安;张盼;陈培培;乔程;李婷;朱璇;张宁
来源:中华糖尿病杂志 2020 年 12卷 7期