报道1例在天津市黄河医院健康管理中心糖尿病照护门诊就诊，经洛塞那肽治疗血糖控制不佳转换为司美格鲁肽治疗的2型糖尿病患者，并进行文献复习。61岁女性，主因发现血糖升高12年，近2个月血糖控制不佳就诊。患者近期出现血糖控制不佳、低血糖、体重增加的情况，经完善相关检查，诊断为2型糖尿病，具有心血管疾病高风险因素。考虑患者胰岛素抵抗严重，停用原来的洛塞那肽及甘精胰岛素，更换为司美格鲁肽皮下注射0.5 mg（1次/周）联合二甲双胍1.0 g（2次/d）、吡格列酮30 mg（1次/d）治疗，2周后患者血糖水平较前有所下降，无明显胃肠道反应，增加司美格鲁肽剂量至1.0 mg（1次/周），并继续联合口服药治疗，1个月后患者血糖控制良好。
作者：王彤；马德权
来源：中华糖尿病杂志 2022 年 14卷 Z1期
