报道1例在济南市莱芜人民医院内分泌科住院的肥胖2型糖尿病合并蛋白尿、非酒精性脂肪性肝病患者通过利拉鲁肽联合达格列净治疗的经过。患者为40岁男性，因发现血糖升高5年，尿蛋白1周入院。患者身高170 cm，体重107 kg，体重指数37.02 kg/m
2，入院时随机血糖17.4 mmol/L，尿蛋白（2+），伴肝功能轻度受损，入院后完善各项辅助检查，2型糖尿病诊断明确，同时合并糖尿病肾脏病、非酒精性脂肪性肝病、肥胖症。住院期间给予利拉鲁肽注射液（0.6~1.2 mg、1次/d）、达格列净片（10 mg、1次/d）、盐酸二甲双胍缓释片（1 g、2次/d）联合胰岛素强化方案降糖，血糖控制平稳后停用胰岛素，院外调整为利拉鲁肽注射液（1.2 mg、1次/d）联合达格列净片（10 mg、1次/d）、盐酸二甲双胍缓释片（1 g、2次/d）治疗，患者血糖控制好转。6周后门诊复查血糖控制良好，体重下降、蛋白尿减少、肝功能改善，患者治疗效果满意。
作者：孙丛；邢玲；张钟文；张杰；许金芹
来源：中华糖尿病杂志 2023 年 15卷 Z2期
