目的 探讨羊水减量术治疗双胎输血综合征(TTTS)的临床效果.方法 选择2002年11月1日至2007年9月30日在北京妇产医院分娩的29例TTTS,比较其发病孕周、TTTS分期、羊水减量治疗对胎儿结局的影响.结果 未行羊水减量治疗的20例中,妊娠26周前发病的8例胎儿全部死亡,26周后发病的6例胎儿存活4例(至少1胎存活)(P=0.015),余6例为34周后发病.接受羊水减量治疗的9例中,26周前发病的5例胎儿存活4例,与同孕周未治疗组比较差异有统计学意义(P=0.007),与26周后发病的治疗组(4/4)比较无统计学意义(P=1.000).未治疗者平均分娩孕周早于治疗者[(28.7±4.7)周和(33.2±4.9)周,P=0.001].羊水减量可有效改善胎儿脐血流.严重TTTS患者(Ⅲ～Ⅳ期)羊水减量术可使26周前发病者的胎儿存活率明显高于未治疗组(4/5和0/5,P=0.048).结论 羊水减量术可有效改善TTTS胎儿脐血流,延长孕周,提高胎儿存活率.
作者：王欣；张为远
来源：中华围产医学杂志 2009 年 12卷 3期
