目的 探讨影响婴幼儿期胰岛素敏感性的相关因素.方法 对北京大学第三医院儿童保健中心2006年1月到2008年5月建档并定期体检的符合人选标准的246名婴儿和120名幼儿进行回顾性分析,用胰岛素稳态模型法(homeostasis model assessment,HOMA)计算胰岛素抵抗指数(insalin resistance,IR)、胰岛素作用指数(insulin action index,IAI)、血糖胰岛素比值(fasting glu-cose-to-insulin ratio,FGIR)以及胰岛细胞功能(HOMA-β).数据用中位数(M)和P25～P75表示,不同孕母孕期糖代谢情况及糖尿病家族史时各指标差异的比较采用多个独立样本非参数秩和检验,有组间差异者(P＜0.05)再进行组间比较,调整P值结果以P＜0.017为差异有统计学意义.结果 母孕期有糖尿病的婴儿HOMA-IR[3.24(2.76～4.12)]和HOMA-β[164.00(114.44～192.85)]高于母孕期无糖代谢异常的婴儿[1.51(0.86～2.50)和67.07(41.83～106.22)](Z分别=3.76、3.35,P均＜0.017),而IAI[-7.18(-7.41～-7.02)]和FGIR[7.31(5.82～8.55)]低于母孕期无糖代谢异常的婴儿[-6.41(-6.92～-5.85)和14.84(9.49～24.79)],差异均有统计学意义(Z分别=3.76、3.71,P均＜0.017);与母孕期有糖耐量受损的婴儿相比,母孕期有糖尿病的婴儿HOMA-IR增高(Z=3.19,P＜0.017)、IAI降低(Z=3.19,P＜0.0

作者：傅陶然；王雪梅；王新利；童笑梅

来源：中华围产医学杂志 2010 年 13卷 6期