目的 探讨利用唾液标本,采用聚合酶链反应技术筛查新生儿先天性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的可行性及感染患儿的临床表现. 方法 2010年11月1日至2012年2月29日,南京医科大学附属常州妇幼保健院出生的6733例新生儿出生3d内采集唾液标本0.2ml,采用实时荧光定量-聚合酶链反应技术检测唾液中CMV DNA,采用手持式EroScan瞬态耳声发射仪筛查听力.计算新生儿先天性CMV感染筛查阳性率,总结筛查阳性患儿的临床表现.统计学分析采用卡方检验. 结果 6733例新生儿接受筛查,筛查阳性率为1.59％(107/6733).其中88例(82.2％,88/107)为无症状感染,19例(17.8％,19/107)为症状性感染.19例症状性CMV感染患儿主要临床表现包括病理性黄疸13例,肝脏肿大合并肝功能异常5例,粒细胞减少、血小板减少性紫癜、贫血和小于胎龄儿各2例.14例患儿有1项临床表现,3例患儿同时合并2项临床表现,2例患儿同时合并3项临床表现.CMV筛查阳性患儿听力筛查单耳未通过者占8.4％(9/107),双耳未通过者占3.7％(4/107),与CMV筛查阴性患儿[分别为5.8％(382/6626)和2.4％(159/6626)]相比,差异没有统计学意义(x2=2.776,P=0.241). 结论 利用唾液标本筛查先天性CMV感染是可行的.
作者：王淮燕；张琳；王春婷；虞斌；韩小雅
来源：中华围产医学杂志 2013 年 16卷 8期
