目的 探讨妊娠合并白血病患者的母儿结局. 方法 选择1980年6月1日至201 1年7月31日北京大学人民医院产科收治的进入围产期的23例妊娠合并白血病患者,包括妊娠前诊断的白血病9例(4例急性髓细胞白血病,5例慢性髓细胞白血病)和妊娠期首次诊断的白血病患者14例,其中急性白血病8例(急性髓细胞白血病7例,急性淋巴细胞白血病1例),慢性髓细胞白血病(慢性期)6例纳入研究,采用回顾性方法对其妊娠期临床处理、妊娠结局进行分析,并对母儿情况进行随访. 结果 (1)妊娠期临床处理:妊娠前诊断的4例急性髓细胞白血病患者中2例妊娠前已停化疗药物≥5年,另2例病情完全缓解,妊娠期病情均无复发,无特殊处理;5例妊娠前诊断的慢性髓细胞白血病患者血常规监测异常,但妊娠期疾病仍一直处于慢性期,妊娠期1例使用羟基脲治疗,1例使用伊马替尼,余3例无任何治疗.14例妊娠期首次诊断的白血病患者中,血常规检查均有白细胞异常,其中9例同时伴有贫血和血小板计数异常,4例伴单一贫血或血小板计数异常.8例急性白血病患者中除1例因妊娠40周和1例发生死胎未进行化疗外,6例进行了化疗.6例慢性髓细胞白血病患者中2例使用羟基脲治疗,1例短期服用伊马替尼,1例行白细胞单采术治疗,1例行血小板单采术治疗,另1例临产入院未治疗.(2)妊娠结局:妊娠期死亡1
作者:王大鹏;梁梅英;张晓红;王山米
来源:中华围产医学杂志 2014 年 17卷 2期