目的 探讨经保守治疗满意的子宫内膜非典型增生患者助孕后的妊娠结局. 方法 2009年3月1至2012年8月31日,4例子宫内膜非典型增生患者在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心治疗均获得妊娠,其中1例患者经历了2次妊娠.对这5例次妊娠进行分析.采用回顾性方法,记录患者妊娠前子宫内膜的病理结果、保守治疗方案、获得妊娠方式、妊娠期并发症、终止妊娠时间及分娩方式. 结果 4例患者分段诊刮术的病理诊断结果分别为:复杂性轻-中度非典型增生、复杂性中度非典型增生、复杂性非典型增生、广泛非典型增生伴子宫内膜上皮内瘤变.病例1、2和3均口服醋酸甲羟孕酮250 mg每天1次,持续时间分别为11、8和4个月.病例4口服醋酸甲地孕酮160 mg每天1次,持续8个月.停用孕激素前再次行分段诊刮术,病理证实未见子宫内膜非典型增生.病例1停用孕激素3个月后予卵泡刺激素促排卵妊娠(单胎).病例2和4均在停用孕激素当月,自然周期监测排卵妊娠(单胎).病例2的第1次妊娠于9周时胎停育,清宫术后6个月,自然周期监测排卵获得第2次妊娠(单胎).病例3予克罗米芬促排卵治疗2个周期失败后,再次因“阴道不规则出血”行分段诊刮术,病理结果为子宫内膜上皮内瘤变,改为口服醋酸甲地孕酮160 mg每天1次,持续8个月,然后行体外受精-胚胎移植妊娠(双胎),但于
作者：尚；廖秦平；杨慧霞；左文莉；张蕾；毕蕙；薛晴；郐艳荣；王晟
来源：中华围产医学杂志 2014 年 17卷 9期
