目的 探讨巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)宫内感染与胎儿严重畸形的相关性. 方法 2007年1 2月至2014年12月,在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的南京及周边地区孕妇中,经产前B超和/或MRI发现胎儿严重畸形而终止妊娠者共436例.留取孕妇外周血和脐血,采用酶联免疫吸附试验检测血清CMV IgM和IgG抗体.引产后行病理解剖,取胎肾、肺、肝、皮肤、心脏和胎盘组织以及脐血白细胞、脐血血浆和羊水沉淀悬液,采用荧光定量聚合酶链反应技术检测CMV DNA.胎肾CMV DNA阳性和/或脐血CMV IgM阳性诊断CMV宫内感染.采用独立样本t检验、x2检验或Fisher精确概率法进行统计学分析. 结果 436例胎儿中,7例(1.6％)胎肾CMV DNA阳性,且肺、肝、皮肤、心脏和胎盘以及脐血、羊水等组织或细胞发现不同程度的CMV DNA阳性,诊断为CMV宫内感染.168例多发畸形和268例单发畸形中,CMV宫内感染分别为1例(0.6％)和6例(2.2％).单发中枢神经系统和消化系统畸形胎儿的CMV宫内感染比例分别为6.1％ (5/82)和1/9;其余系统单发畸形胎儿均无CMV宫内感染.比较CMV宫内感染组与非感染组孕妇的年龄[(25.3±3.5)与(28.4±4.5)岁,t=-1.792]、体重[(51.3±6.7)与(55.0±8.0) kg,t=-1.204]、初中及以下文化水平的比例[3/7与30.0％(129/429),Fisher精确概率法]、

作者：林晓倩；王景美；刘景丽；王志群；戴毅敏；李洁；朱湘玉；茹彤；周乙华

来源：中华围产医学杂志 2015 年 18卷 11期