目的 探讨妊娠期甲状腺功能减退症(简称甲减)与子痫前期发病的相关性. 方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院定期产前检查并分娩的妊娠期甲减孕妇1 776例.根据早、晚孕期甲状腺功能检测结果,将这些孕妇分为好转组1 469例,进展组133例和无变化组174例.分析早、晚孕期甲状腺激素水平的变化,监测甲状腺功能控制情况,统计子痫前期的发生率,比较不同甲状腺功能控制程度与子痫前期发生率的关系.分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、x2检验、方差分析(SNK法)、Kruskal-Wallis H检验或Logistic回归分析,对数据进行统计学处理. 结果 (1)3组孕妇年龄、孕次、产次差异均无统计学意义.进展组孕前体重指数为21.1±2.9,低于好转组的21.8±2.8 (P＜0.05).(2)在早孕期,无变化组促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平分别高于好转组和进展组[分别为(4.21±1.69)、(3.77±3.03)和(2.00±0.57) mU/L,F=27.635,P＜0.01],好转组TSH水平又高于进展组(P＜0.05);进展组游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平分别高于好转组和无变化组[分别为(16.18±9.67)、(14.58±1.71)和(14.54±1.74) pmol/L,F=16.188,P＜0.01].在晚孕期,无变化组TSH水平分别高于好转组和进展组[分别

作者：陈莎；程蔚蔚

来源：中华围产医学杂志 2017 年 20卷 2期