目的 分析新生儿脐静脉导管尖端高位与低位留置的安全性. 方法 本研究为回顾性研究.研究对象为广东省妇幼保健院2015年3月至2016年5月留置脐静脉导管的155例新生儿.根据导管尖端位置,将2组患儿分为高位(中心静脉位置)和低位(门静脉以下)组.分析2组患儿的留置时间、肝功能、肝脏B超以及导管相关性血流感染等方面的情况.采用Mann-WhitneyU检验、Wilcoxon符号秩和检验或x2检验对数据进行统计学分析. 结果 (1)共155例纳入本研究.155例新生儿胎龄25～41周;出生体重700～4 690 g;置管时日龄0.5～8.0 d,留置0～12 d.低位组因留置过浅导致液体外渗提前拔管7例.低位组留置时间短于高位组[M(P25～P75),6(4～7)d与7 (5～7)d,Z=-2.580,P=0.010].2组性别、胎龄、出生体重和置管时日龄差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05).(2)2组患儿肝脏B超均未见异常,均未发生新生儿坏死性小肠结肠炎、血栓形成及栓塞、空气栓塞、肝脓肿等并发症.高位组肝功能异常比例为6.9％(6/87),与低位组的4.4％(3/68)相比,差异无统计学意义(x2=0.431,P=0.512).(3)2组155例患儿均行血培养,其中116例(74.8％)行导管培养(高位组71例,低位组45例).高位组导管相关性血流感染发生率为5.6％ (4/71),感染发生率为7.4例/千导管日;低位组导管相关性血流感染发
作者：林倩清；陈灵；徐灿；何东梅；钟隽镌
来源：中华围产医学杂志 2019 年 22卷 1期
