本文报道了1例中孕期于福建医科大学附属第一医院行超声检查诊断为单绒毛膜单羊膜囊双胎之一无脑畸形(monochorionic monoamniotic twin discordant for anencephaly,MCMATDA)的病例.孕7周于本院行彩超检查仅见宫内一孕囊回声及其内胚芽回声.孕12周于外院超声检查示宫腔中上段见一孕囊及一胎儿(头臀长约6.11 cm),胎儿颈项透明层厚度约0.11 cm.孕22周+6本院超声检查示宫腔内2个胎儿和1个胎盘回声,两胎儿之间未见明显隔膜回声;一胎儿结构未见明显异常,而另一胎儿头端圆形颅骨环及脑组织回声缺失,双眼球突出呈“蛙眼征”.建议患者转至具有宫内治疗技术的医院行减胎术治疗.孕23周+4外院超声引导下对无脑畸形胎儿行射频消融减胎术,手术顺利.孕35周孕妇胎膜早破并阴道分娩一男婴及一无脑畸形死胎.存活男婴随访至出生后4个月,健康状况良好.
作者:钟燕秋;刘新秀;陈敏;李海英;辜秋阳;韦娟冰;陈玲;甘玲
来源:中华围产医学杂志 2019 年 22卷 5期