目的:探讨二代喉罩对全身麻醉（简称全麻）剖宫产母儿结局的影响。方法:回顾性纳入2015年1月至2019年12月在北京大学第一医院接受需要气道干预全麻剖宫产手术的544例产妇。按全麻时选择的不同气道工具，将产妇分为气管插管组（
n=379）和喉罩组（Supreme
TM喉罩，
n=165）。对2组中的单胎妊娠产妇使用logistic回归模型进行倾向性评分匹配，匹配后每组133例。主要结局指标为新生儿生后1 min窒息（1 min Apgar评分≤7分）的比例。次要结局指标为新生儿生后1 min重度窒息（1 min Apgar评分≤3分）、5 min窒息（5 min Apgar评分≤7分）和转新生儿重症监护病房的比例；产妇反流、误吸、低氧血症和转重症监护病房的比例，以及术后全因发病率和院内病死率。采用两独立样本
t检验、Mann-Whitney
U检验和
χ2检验进行统计学分析。
结果:544例中有2例困难气道患者，其中1例在气管插管失败后选择喉罩补救气道成功。所有产妇均未发生反流、误吸及麻醉相关死亡。倾向性评分匹配后，喉罩组与气管插管组相比，新生儿生后1 min窒息的发生比例差异无统计学意义［15.8
作者：耿志宇；李纯青
来源：中华围产医学杂志 2021 年 24卷 12期
