目的 探讨影响1 min Apgar评分0～1分新生儿复苏结局的围产期因素、复苏过程及5 min Apgar评分对神经系统预后的影响.方法 回顾性分析2010-2013年4年间在本院分娩的1 min Apgar评分0～1分的重度窒息患儿围产期因素和复苏后的临床资料.结果 研究期间共有38例1 min Apgar评分0～1分患儿,1例放弃抢救,6例死亡,31例复苏成功患儿(81.6％)转入NICU进一步治疗,其中2例住院48 h内放弃治疗.1 min Apgar评分0～1分的围产期因素主要有胎盘早剥(9例)、早产(7例),先天畸形(4例)、羊水Ⅲ度污染(4例)、脐带异常(4例)和分娩困难(4例)等.31例成功复苏的0～1分重度窒息患儿中,5 min Apgar评分≤5分者(15例)脐动脉血气pH ＜7.0、早期有神经系统症状、头颅磁共振改变的比例均高于5 min评分＞5分者(16例),差异有统计学意义(P＜0.05),两组脑瘫发生率差异无统计学意义(P =0.072).结论 积极有效的复苏可使绝大多数1 min Apgar评分0～1分新生儿抢救成功,5 min Apgar评分≤5分患儿是重点关注人群.
作者：余彦亮；张谦慎；杨传忠；朱小瑜
来源：中国新生儿科杂志 2015 年 30卷 5期
