目的 探讨生后早期外周动脉血气分析对于新生儿窒息病情评判的临床价值.方法 选取2012年3月至2013年4月本院新生儿科收治的足月窒息新生儿为观察组,其中1 minApgar评分4～7者为轻度窒息组,≤3分者为重度窒息组,同期随机选取无窒息的足月新生儿为对照组,各组新生儿均在生后1h内取右手桡动脉血进行血气分析并比较.将窒息组按外周动脉血气pH值分为＞7.25、7.0 ～7.25、＜7.0三组,比较各组发生脏器功能受损的比例.结果 轻度窒息组98例,重度窒息组24例,对照组86例.各组新生儿性别、胎龄、出生体重、分娩方式、取血时间等差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组pH值和BE值均高于轻、重度窒息组[pH:(7.38±0.06)比(7.16±0.08)、(7.10±0.09),BE:(-4.1 ±0.5)mmol/L比(-11.1 ±4.6)mmol/L、(-14.4±2.6)mmol/L,P＜0.05],轻、重度窒息组之间差异无统计学意义(P＞0.05).窒息组患儿中,外周动脉血气pH值＞7.25组、7.0 ～7.25组和＜7.0组发生脏器功能受损的比例分别为53.3％、88.9％、100％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Apgar评分的轻重程度不能完全代表窒息的程度,生后1h内外周动脉血气分析检测是弥补其不足的一项客观指标.
作者：何源；汪珍珍；甘斌；唐艳林；易海英；杨树杰
来源：中国新生儿科杂志 2014 年 29卷 5期
