目的 探讨初次全膝关节置换术(TKA)术后隐性失血的相关影响因素.方法 回顾性分析2007年10月至2009年8月接受初次TKA的422例患者,男性60例,女性362例;年龄18～84岁,平均65.7岁.根据Ward和Gross的方法 计算隐性失血量.分析性别、年龄、体质量指数(BMI)、单双侧手术、下肢深静脉血栓、术后抗凝方式、止血带使用时间、假体类型等对术后隐性失血的影响.结果 接受单膝TKA与一期双膝TKA的患者术后隐性失血量分别为(1284±207)ml和(2248±504)ml,差异有统计学意义(P=0.000).单因素分析显示:BMI、止血带使用时间、假体类型及抗凝方式与TKA术后隐性失血有关.多元线性回归分析结果 表明,TKA术后隐性失血的影响因素包括BMI、止血带使用时间及假体类型.结论 BMI、一期双膝关节置换、止血带使用时间及假体类型是TKA术后隐性失血量的影响因素,而性别、年龄、诊断、下肢深静脉血栓及抗凝方式对术后隐性失血形成的影响不大.
作者：高福强；李子剑；张克；刘延青；田华；刘岩；刘忠军
来源：中华外科杂志 2011 年 49卷 5期
