目的 探讨下腔静脉滤器在预防骨创伤合并下肢深静脉血栓形成患者围手术期发生致命肺栓塞中的临床意义.方法 对2007年7月至2011年4月572例经下肢血管多普勒超声检查明确的合并有下肢深静脉血栓形成的骨创伤患者进行回顾性分析.本组男性318例,女性254例；年龄16 ～94岁,平均年龄(51±23)岁.所有患者于骨科手术前植入下腔静脉滤器,以预防围手术期发生致命肺栓塞.结果 572例成功植入下腔静脉滤器,其中植入永久型滤器174只,植入临时型和可转换型下腔静脉滤器399只.399例临时型和可转换型滤器术后共取出389例,取出率为97.5％；滤器在体内的留置时间为7～60d,平均22.8 d,其中118例捕获到血栓.566例患者获得随访,随访时间3～40个月,平均16个月,无再发肺栓塞者,15例下肢深静脉血栓症状性复发,经抗凝治疗后好转,未出现有严重并发症的深静脉血栓形成后遗症.结论 下腔静脉滤器能有效防止骨创伤合并下肢深静脉血栓形成患者围手术期发生的致命性肺栓塞,为骨创伤手术提供安全的手术条件.
作者：邵明哲；赵珺；梅家才；张健；潘烨；孙玉强；张长青
来源：中华外科杂志 2012 年 50卷 5期
