目的 探讨术前体重减轻对胃癌患者生存预后的影响.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月收治的672例胃癌手术患者的临床病理资料,根据体重减轻百分比将所有患者分为:无体重减轻组(0％)、轻度体重减轻组(＜10％)和重度体重减轻组(≥10％).比较三组患者的临床病理特点,分析体重减轻对预后的影响,采用Kaplan-Meier法计算生存率,单因素多因素分析均采用Cox回归模型.结果 本组672例胃癌患者中,无体重减轻组275例(40.7％),轻度体重减轻组294例(43.8％),重度体重减轻组103例(15.3％).三组患者在肿瘤大小(F =4.386)、肿瘤部位(x2=15.864)、浸润深度(x2=22.245)、淋巴结转移数(x2=23.803)、手术方式(x2=18.423)、清扫范围(x2 =8.172)、手术根治度(x2=15.650)间比较差异有统计学意义(均P＜0.05).患者中无体重减轻组、轻度体重减轻组和重度体重减轻组患者5年生存率分别为45.9％、37.7％和28.0％,三组之间差异有统计学意义(x2 =20.148,P ＜0.05).年龄(95％ CI:0.480 ～0.744,P=0.000)、术前体重减轻(95％CI:0.371～0.687,P=0.000)、浸润深度(95％CI:0.289～0.564,P=0.000)、淋巴结转移(95％CI:0.451 ～0.783,P=0.000)、清扫范围(95％CI:0.647 ～0.990,P=0.000)、根治度(95％ CI:0.291～0.486,P=0.000)、辅助化疗(95

作者：崔景利；梁寒；邓靖宇；丁学伟；潘源；王晓娜；王宝贵；吴亮亮；蒋楠

来源：中华外科杂志 2014 年 52卷 6期