目的 探讨50岁以下患者经会阴前列腺穿刺活检的临床特点.方法 回顾性分析北京协和医院2005年1月至2014年9月收治的年龄≤50岁的124例患者的临床资料.患者年龄14～50岁,平均43.6岁;前列腺特异抗原(PSA)为0.01 ～579.00 μg/L,平均15.5 μg/L;20例直肠指检异常.患者均接受模板定位下经会阴前列腺分区穿刺活检.结果 124例患者穿刺确诊前列腺癌14例(11.3％).PSA 0 ～4.0、＞4.0～10.0、＞10.0～20.0、＞20.0 ～50.0及＞50.0μg/L活检阳性率分别为0、6.2％(4/65)、13.3％(4/30)、1/5及5/5.非腺癌前列腺恶性肿瘤7例(5.6％),PSA均在0 ～4.0 μg/L,直肠指检异常4例,影像学检查异常5例.结论 ≤50岁的年轻患者穿刺活检阳性率低,需严格把握穿刺指征.直肠指检或影像异常而PSA正常的患者需警惕非腺癌前列腺恶性肿瘤.
作者：周智恩；李汉忠；严维刚；周毅；纪志刚
来源：中华外科杂志 2015 年 53卷 4期
