目的 探讨前列腺癌根治标本提示神经周围侵犯(PNIp)的危险因素及其对术后生化复发的影响.方法 回顾性分析2002年12月至2014年5月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的502例局限性前列腺癌患者的临床资料,根据前列腺癌根治标本提示是否有神经周围侵犯分为PNIp组(n=411)和无PNIp组(n=91).收集两组患者术前血清PSA、前列腺穿刺病理Gleason评分、根治病理Gleason评分、肿瘤T分期、包膜侵犯情况、手术切缘阳性情况、精囊侵犯情况、盆腔淋巴结转移情况、术后最低血清前列腺特异抗原(PSA)等临床病理参数和术后生化复发情况.Logistic回归分析PNIp与各临床病理参数的独立相关性;Log-rank检验和Cox回归分析临床病理参数与生化复发的相关性.结果 本研究502例患者中,有PNIp 91例(18.1％)、无PNIp 411例(81.9％).有PNIp和无PNIp两组术前血清PSA、前列腺穿刺病理Gleason评分、根治病理Gleason评分、肿瘤T分期、包膜侵犯、精囊侵犯、术后最低血清PSA比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05).Logistic回归分析结果显示,PNIp与前列腺穿刺病理Gleason评分、根治病理Gleason评分、肿瘤T分期、包膜侵犯率(OR=1.515、1.955、2.069、1.859)独立相关,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).本研究中生化复发121例(26.7％).术前血清PSA、
作者：朱寅杰；王艳青；潘家骅；董柏君；徐凡；沙建军；薛蔚；黄翼然
来源：中华外科杂志 2016 年 54卷 3期
