目的 探讨利用国产J-ValveTM行经心尖经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗高危单纯无钙化主动脉瓣关闭不全的全国多中心临床研究2年结果.方法 收集2014年4月至2015年7月国产J-ValveTM经心尖TAVR治疗高危单纯无钙化主动脉瓣关闭不全的全国多中心临床研究资料,并对2年随访结果进行分析.共纳入43例患者,来自复旦大学附属中山医院16例,四川大学华西医院23例,中国医学科学院阜外医院4例.男性30例,女性13例;年龄(74士6)岁(范围:61～86岁).欧洲心脏手术危险评估系统评分(25.5±5.3)％(范围:20.0％～44.4％).结果 1例患者术中中转外科主动脉瓣置换术(SAVR),42例患者成功植入J-ValveTM系统.围手术期死亡1例.中位随访时间725 d.术后2年内死亡5例,卒中2例,永久起搏器植入2例.3例接受与瓣膜相关的再次手术:1例为前述术中人工瓣膜移位至主动脉弓部中转SAVR;1例为术后第6天中度瓣周漏,并发生心功能不全,遂行SAVR;1例患者术后6个月时因瓣膜血栓形成导致主动脉瓣重度狭窄,行SAVR.36例存活的TAVR患者中,25例末次随访时存在轻微及以下瓣周漏,9例存在轻度瓣周漏,跨瓣压差为(9.8±5.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).结论 利用国产J-ValveTM行经心尖TAVR治疗高危单纯主动脉瓣关闭不全安全、有效,早期结果满意.
作者：刘欢；杨晔；陆云涛；哈密迪；朱黎鸣；朱达；郭应强；王巍；魏来；王春生
来源：中华外科杂志 2018 年 56卷 12期
