目的:探讨钆塞酸二钠增强MRI检查在肝癌大块肝切除术中评估肝功能的价值。方法:采用单中心回顾性研究的方法。收集北京大学第三医院普通外科2016年6月至2019年6月收治的212例诊断为肝癌拟行大块肝切除患者的临床资料,所有纳入患者均采用钆塞酸二钠增强MRI进行术前评估,其中男性135例,女性77例,年龄(63.1±10.3)岁(范围:43~78岁),体重指数(23.9±3.6)kg/m
2(范围:17.8~33.1 kg/m
2)。所有患者肝功能Child-Pugh分级为A级,其中合并肝炎病史141例,单纯乙肝患者128例,单纯丙肝患者11例,两者均有2例。由两名医师共同收集并分析钆塞酸二钠增强MRI的影像学资料,计算增强MRI中感兴趣区域的相对强化比率。采用相关系数分析相对强化比率与肝脏切除术后肝功能衰竭发生风险的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相对强化比率在预测肝切除术后肝功能衰竭风险的诊断效能。
结果:术后共有42例(19.8
作者:叶辰;任思谦;阿卜杜海拜尔·萨杜拉;郭鑫;袁蒙;原春辉;修典荣
来源:中华外科杂志 2020 年 58卷 10期