目的:比较全肝门切除重建（THERR）与单纯门静脉切除重建（PVRR）治疗肝门胆管癌（PHC）的临床效果。方法:回顾性分析2013年6月至2019年12月宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科连续收治的101例PHC患者资料，其中接受肝切除联合THERR 14例［男性6例、女性8例，年龄（64.3±9.7）岁］，接受肝切除联合PVRR 19例［男性11例、女性8例，年龄（63.8±8.6）岁］。两组患者一般资料、临床病理学特征、手术切除数据和术后近远期结果的比较采用
t检验、χ2检验或Fisher确切概率法；采用Kaplan-Meier法进行生存分析并行 Log-rank检验。
结果:两组患者年龄、性别比例及术前胆道引流比例的差异均无统计学意义（
P值均>0.05）。THERR组以扩大的左半肝切除为主（10/14，
P=0.010），PVRR组以扩大的右半肝切除为主（12/19，
P=0.001）。THERR组手术时间［（586±158）min］长于PVRR组［（453±88）min］（
t=3.087，
P=0.004），持续肝门阻断时间［（32.5±7.3）min］长于PVRR组［（12.4±3.8）min］（
t=10.325，
P<0.01）。THERR组1例术后9 d死于肝功能衰竭，另13例术后1、3、5年总体生存率分别为84.9
作者：陆才德；黄静；吴胜东；房炯泽；华永飞；卢长江；王高卿；单钰莹
来源：中华外科杂志 2021 年 59卷 1期
