目的:探讨胰腺癌接受新辅助化疗后行腹腔镜手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析2019年9月至2020年6月在复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科接受腹腔镜手术治疗的8例新辅助化疗后胰腺癌患者的临床资料。其中男性5例，女性3例；年龄47~72岁。所有患者术前均行腹部增强CT检查和PET-CT检查，以准确评估肿瘤分期，并排除远处转移。结果:8例患者术前均接受AG方案（吉西他滨1 000 mg/m
2+白蛋白结合型紫杉醇125 mg/m
2，第1、8、15天，每4周1个周期）新辅助化疗2~6周期，并顺利完成手术。其中接受胰十二指肠切除术5例，根治性顺行模块化胰脾切除术2例，全胰腺切除术1例，无中转开腹或腹腔镜辅助手术。手术时间240~450 min，术中出血量100~500 ml，术后住院时间10~16 d。随访截至2020年12月31日，术后发生并发症1例（B级胰瘘伴腹腔感染），无围手术期死亡。淋巴结清扫数目为9~31枚。所有患者均获得R0切除。随访时间4.5~9.5个月，其中1例胰体尾癌患者术后2个月发生肝转移，其余7例患者仍无瘤存活。
结论:在经验丰富的胰腺微创外科中心，胰腺癌患者新辅助化疗后接受腹腔镜手术治疗具有较好的临床效果。
作者：卓奇峰；刘梦奇；李征；刘文生；史逸华；许文彦；吉顺荣；徐晓武；虞先濬
来源：中华外科杂志 2022 年 60卷 2期
