目的:进一步探讨胰头癌行腹膜后淋巴脂肪板层根治性切除术（RRRLLL）的临床应用价值。方法:回顾性收集2020年6月至2022年6月中国5家胰腺中心收治的术中采用RRRLLL治疗的221例可切除性胰头癌患者资料（RRRLLL组）和采用传统清扫技术治疗的107例可切除性胰头癌患者资料（传统组）。RRRLLL组患者中，男性144例，女性77例，年龄（67.5±9.0）岁（范围：41.3~81.1岁）。传统组患者中，男性71例，女性36例，年龄（66.3±8.1）岁（范围：45.1~79.2岁）。通过K-S检验、
Z检验或
χ2检验对组间数据进行统计分析。
结果:RRRLL组手术要求自下腔静脉右侧缘开始向左侧游离后腹膜组织，上至腹腔干上方，下至肠系膜下动脉，左至腹主动脉左侧，包括肠系膜上动脉周围神经丛和淋巴组织及肠系膜动脉鞘。而传统组清扫范围则不包括上述区域。RRRLLL组和传统组患者的年龄、性别分布、肿瘤最大径、T分期、血管侵犯方面的差异均无统计学意义（
P值均>0.05）。RRRLLL组清扫淋巴结数量为（28.7±9.0）枚（范围：18~39枚），传统组为（18.2±8.0）枚（范围：12~21枚），差异有统计学意义（
Z=-10.691，
P<0.05）。两组术后阳性淋巴结数量、N分期及术后并发症发生情况的差异均无统计学意义（
作者：彭淑牖；刘颖斌；秦仁义；洪德飞；李江涛；谭志健；于源泉；钟小生；王敏；王许安
来源：中华外科杂志 2023 年 61卷 11期
