目的 探讨高压氧(HBO)治疗对脑卒中后抑郁(PSD)患者血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(TL-1β)]和抑郁状态的影响及其临床意义.方法 将60例PSD患者随机分为高压氧治疗组(HBO组)30例和常规治疗组(常规组)30例,常规组仅给予临床常规治疗,HBO组在常规治疗的基础上加用HBO治疗.应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBO组和常规组治疗前、后血清TNF-α及IL-1β的水平.于治疗前与治疗30 d后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国卒中量表(CSS)、改良Barthel指数(MBI)评定2组的疗效.结果 治疗前,脑卒中后重度抑郁患者的血清TNF-α、IL-1β水平显著高于轻、中度抑郁的患者(P<0.01),中度抑郁患者血清TNF-α、IL-1β水平与轻度抑郁患者比较,差异有统计学意义(P<0.01).HBO组血清TNF-α及IL-1β的水平与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗30 d后,HBO组和常规组血清TNF-α及IL-1β浓度均有下降(P<0.05),且HBO组低于常规组(P<0.01);HBO组和常规组HAMD、CSS、MBI评分较治疗前均显著下降(P<0.01),且HBO组各项评分明显优于常规组(P<0.05).结论 细胞因子TNF-α、IL-1β参与了PSD的发生和发展,细胞因子的血清水平可在一定程度上反映PSD的严重程度;HBO辅助治疗能够明显降低PSD患者血清TNF-α和IL
作者：尤志珺；李承晏
来源：中华物理医学与康复杂志 2009 年 31卷 10期
