目的 通过检索和分析国内外相关文献,评价电磁刺激治疗长骨骨折延迟愈合以及不愈合的临床疗效及安全性.方法 采用计算机检索1978年1月至2012年2月荷兰医学文摘(Embase)、Medline、Ovid和万方医学网等中英文数据库并结合手工检索,按照既定的纳入标准和排除标准查找有关电磁刺激治疗长骨骨折愈合延迟及不愈合的临床随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价,使用RevMan 5.1软件对数据进行meta分析.估计结局指标的相对危险度(RR)及95%可信区间(CI).结果 最终有4篇文献符合既定的纳入标准和排除标准,共4项随机对照试验,共121例患者,其中采用电磁刺激疗法治疗的患者58例作为治疗组,采用假刺激疗法治疗的患者63例作为对照组.研究结果提示2组患者最终愈合率[RR=1.96,95% CI(0.86,4.48)]、治疗12周后的愈合率[RR=2.26,95% CI(0.29,17.28)]、治疗24周后的未愈合率[RR=1.61,95% CI(0.74,3.54)]、疼痛视觉评分(VAS)等组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 电磁刺激可能是长骨骨折延迟愈合和不愈合患者的一种治疗措施,但目前在临床实际应用中尚缺乏足够的证据支持其确切的有效性和安全性;尚需进一步开展高质量、多中心、大样本的随机对照试验去验证.
作者:邢丹;马信龙;马剑雄;王杰;陈阳;杨阳;马宝意;朱少文;冯睿
来源:中华物理医学与康复杂志 2013 年 35卷 1期