目的 观察吞咽时实时神经肌肉电刺激(NMES)联合球囊扩张治疗脑干卒中致环咽肌失弛缓的疗效.方法 采用随机数字表法将30例脑干卒中致环咽肌失弛缓患者分为实验组和对照组,每组15例.实验组患者给予吞咽时实时NMES+球囊扩张治疗,对照组患者给予常规NMES+球囊扩张治疗.结果 经治疗后,两组共有26例患者恢复正常经口进食,视频吞咽造影检查(VFSS)显示患者吞咽食物时环咽肌正常开放,食物能顺利通过环咽肌,误吸消失.两组患者吞咽功能改善情况组间差异无统计学意义(P＞0.05),但两组恢复正常进食患者其平均治疗次数(Z=2.423,P=0.0201)、平均治疗天数(Z =2.116,P=0.0352)、平均治疗费用(Z=2.296,P=0.0263)组间差异均具有统计学意义(P＜0.05),且上述指标均以实验组患者相对较优.结论 吞咽时实时NMES+球囊扩张及常规NMES+球囊扩张治疗对脑干卒中致环咽肌失弛缓均具有较好疗效,并且吞咽时实时NMES+球囊扩张治疗能进一步缩短疗程、降低治疗费用.
作者：杨涓；邵银进；许志雄；聂启鸿；熊晓文；付小琴
来源：中华物理医学与康复杂志 2015 年 37卷 12期
