目的 观察膈肌训练对脑卒中后疲劳(PSF)患者呼吸功能及日常生活活动能力的影响.方法 采用随机数字表法将78例PSF患者分为治疗组及对照组,2组患者均给予常规康复治疗,治疗组患者在常规干预基础上辅以膈肌训练.于治疗前、治疗4周后分别采用肺功能检查、疲劳严重程度量表(FSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)及改良Barthel指数量表(MBI)评定各组患者呼吸功能、疲劳严重程度、运动功能及日常生活自理能力改善情况.结果 治疗后治疗组各项呼吸功能指标[包括肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及最大通气量(MVV)]均较治疗前及对照组明显提高(P＜0.05),其中以MVV的改善幅度尤为显著(P＜0.01);治疗后治疗组FSS评分[(3.39±0.53)分]较治疗前及对照组明显改善(P＜0.05),对照组FSS评分治疗前、后无明显差异(P＞0.05);治疗后2组患者FMA、MBI评分均较治疗前明显提高(P＜0.05),并且治疗组FMA评分[(41.82±10.33)分]亦显著优于对照组水平(P＜0.05),治疗后2组患者MBI评分组间差异仍无统计学意义(P＞0.05).结论 膈肌训练可明显改善PSF患者运动功能及日常生活自理能力,其治疗机制可能与提高患者呼吸功能、降低疲劳严重程度相关.
作者：马艳；王小云；岳翔；孙瑞
来源：中华物理医学与康复杂志 2016 年 38卷 8期
