目的探讨血清可溶性细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）表达与福建地区重症肌无力（ myasthenia gravis ，MG）患者的相关性。方法 ELISA法检测福建地区80例MG患者（ MG患者分为激素未治疗组及激素治疗组，且激素治疗组进一步分为免疫抑制剂治疗组和胸腺切除组）和80例正常对照组血清可溶性CTLA-4（ sCTLA-4）水平。结果 MG激素未治疗组、激素治疗组的sCTLA-4均高于正常对照组[（6．03±3．58） ng/ml、（3．44±2．36） ng/ml vs （0．49±0．95） ng/ml]，它们之间的差别具有统计学意义（χ2＝100．67，P＜0．001）；其中激素治疗组sCTLA-4表达水平高于正常对照组（Z＝-9．03，P＜0．001），而 MG激素未治疗组sCTLA-4表达高于激素治疗组（Z＝-3．37，P＝0．001）；并且激素未治疗组激素治疗前后血清sCTLA-4水平差异有统计学意义（t＝3．10，P＝0．005）；胸腺切除术后sCTLA-4低于手术前（Z＝-2．21，P＝0．04），而免疫抑制剂治疗前后差异却没有统计学意义（Z＝-1．26，P＝0．21）。结论 sCTLA-4参与MG的发病机制，激素治疗、胸腺切除治疗减少sCT-LA-4表达。
作者：郑维红；王文杰；林晓芳；刘肇绩
来源：中华微生物学和免疫学杂志 2013 年 7期
