目的 研究ST段抬高性急性心肌梗死(STEAMI)患者的血浆和肽素浓度对其住院期间主要不良心脏事件(MACE)的预测价值. 方法 纳入STEAMI患者和健康体检者(对照组)各102例,对照组静脉血体检时获得,STEAMI患者静脉血在入院时获得.血浆和肽素浓度用酶联免疫吸附测定法检测.结果STEAMI组血浆和肽素浓度(539±294)pg/mL显著高于对照组(57±24)pg/mL(t=16.323,P＜0.001).Logistic回归分析显示,血和肽素浓度(OR=1.008,95％ CI=1.004 ～ 1.011,P＜ 0.001)和血心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTn Ⅰ)浓度(OR=16.271,95％ CI=2.423～109.282,P=0.004)是STEAMI患者住院期间MACE的独立危险因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血浆和肽素浓度(ROC曲线下面积(AUC)=0.887,95％ CI=0.809～0.941)和cTn Ⅰ浓度(AUC=0.711,95％ CI=0.613 ～ 0.796)对STEAMI患者住院期间发生的MACE均有显著预测价值,而血浆和肽素浓度ROC曲线下面积显著大于cTn Ⅰ浓度(z=2.392,P=0.017). 结论 STEAMI患者血浆和肽素浓度显著升高,故检测该指标有助于临床早期预测STEAMI患者住院期间MACE的发生.
作者：汤蓓；钟泽；吴新东；相鹏
来源：中华危重症医学杂志（电子版） 2013 年 6卷 2期
