目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对重症心力衰竭患者血流动力学的影响.方法 选择2016年2月至2019年3月入住上海市浦东医院综合ICU的急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重期的52例重症心力衰竭患者,采用随机数字表法分成对照组和rhBNP组,每组各26例.其中,对照组和rhBNP组各有5例和4例因不符合病例研究标准被剔除本研究,最终对照组和rhBNP组分别纳入21例、22例.两组患者均给予包括治疗原发基础疾病、改善心功能的常规药物治疗及营养支持等一般治疗.对照组患者在一般治疗基础上使用硝酸异山梨酯,rhBNP组患者则在一般治疗基础上给予rhBNP,均连用5 d.记录两组患者入组时的一般资料,比较两组患者治疗前及治疗后1、3、7 d的全心射血分数(GEF)、心脏指数、全心舒张末容积指数(GEDI)、外周血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(ELWI)、平均动脉压和中心静脉压等血流动力学指标,氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)及24 h尿量.结果 两组患者治疗前与治疗后1、3、7 d的GEF、心脏指数、GEDI、SVRI、ELWI、平均动脉压、中心静脉压、NT-proBNP表达水平及24 h尿量比较,差异均有统计学意义(F=20.864、8.982、89.286、102.485、43.824、12.562、10.189、123.848、89.264,P均<0.05).进一步两两比较发现,rhBNP组治疗后3、7 d
作者:章波;盛鹰;石齐芳;杨光耀;蔡金芳;王静恩;王树云
来源:中华危重症医学杂志(电子版) 2019 年 12卷 5期